口腔リハビリとは障害を受けたり、高齢になって食べたり飲み込んだりすることが困難になって（摂食・嚥下障害）おいしく食べられなくなってしまった時に、衰えた筋や神経、唾液腺を活発にさせるリハビリ（訓練）のことです。食べ物を口に取り込んで、飲み込むまでを各段階に分けますと、捕食期（食物の取り込み）、咀嚼期（食塊形成）、口腔期（食塊移送）に分けられます。その後、飲み込み（嚥下）食道、胃に入っていきます。
今回は摂食・嚥下の捕食期（食物の取り込み）、咀嚼期（食塊形成）、口腔期（食塊移送）に有効な訓練法をお話します。

１	捕食期（食物の取り込み）リハビリテーション 口腔周囲筋・舌マッサージ、口唇・舌のストレッチ、口唇・頬の寒冷刺激、ボタン訓練、構音訓練（マ行、パ行、バ行）、他
２	咀嚼期（食塊形成）のリハビリテーション 舌マッサージ・ストレッチ、振動刺激訓練（図３）、咀嚼筋・前頚群のマッサージ、咬合訓練、筋肉増強訓練、構音訓練（タ行、ダ行、ラ行）、唾液腺（特に耳下腺、顎下線、舌下線）のマッサージ、唾液腺開口部寒冷刺激、他
３	口腔期（食塊移送）のリハビリテーション 舌マッサージ・ストレッチ、舌の筋肉増強、構音訓練（タ行、ダ行、ラ行）、唾液腺（特に耳下腺、顎下線、舌下線）のマッサージ、唾液腺開口部寒冷刺激、他

　飲み込む（嚥下）までの各段階における訓練法を挙げましたが摂食・嚥下は一連の動作であり、それぞれの訓練法は各段階すべてに通じているので、機能障害の種類、程度、部位によって使い分けをしなければなりません。さらに飲み込む（嚥下）障害のリハビリとしては、ブローイング訓練、空嚥下訓練、のどのアイスマッサージ、メンデルゾーンの手法、バルーン法、摂食訓練なども併用して行わなければなりませが、その場合は耳鼻科や言語聴覚科、歯科の先生にご相談ください。